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Triada
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Hemolisis >enzimas hepáticas trombocito
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70% de los casos
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Se manifiesta antes del parto
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30% de los casos
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Se diagnostica en 48h del puerperio
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Manifestaciones clínicas
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Nauses, hipertensión, epigastralgia
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Pruebas dignosticas
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Biomatria h. #plaquetas, E. Orina
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Bilirrubina
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>1.2mg/Dl
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Transaminasas séricas
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>70 U/L
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LDH
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>600 U/L
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Plaquetas
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<100,000 m3
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Clase 1
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P=<50,000/mm3 LHD=>600 Ui/L
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Clase 2
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P=51,000 a 100,000/mm3 LHD=>600 Ui/L
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Clase 3
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P=101,000 a 150,000/mm3 TGP>40Ui/L
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Dosis Alfametildopa
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200-500mg VO c/8h
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Dosis Labetalol
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100-400mg VO
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Dosis Nifedipino
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20-60mg VO liberación prolongada c/24h
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Dosis Metoprolol
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100-200mg VO c/8-12h
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Dosis Hidralazina
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25-50mg VO c/6h
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Inicio de sulfato de magnesio
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Bolo 4-6g seguidos 1-2g/H IV 24h post
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Terapia con corticocorticoesteroides
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10mg IV c/12h ante parto y postparto
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Control de PA sistólica
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Mantener PA sistólica de 140-155mmHg
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Plaquetas <20,000/L
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Cesárea y parto vaginal recomendado
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Plaquetas 20,000-49,000/L
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C= r. PV= considerar hemorragias, etc
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Plaquetas >50,000/L
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CyPV= considerar h. Cuagulopatía
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